Sykehusfødsler langt tryggere for amerikanske nyfødte enn hjemmefødsler

Av Tamara Mathias

4 Min Lese

(Reuters Health) – Nyfødte i USA er mye mer sannsynlig å overleve en sykehuslevering enn en planlagt hjemmefødsel, uansett hvor kvalifisert den tilstedeværende jordemor kan være, antyder en ny studie.Forskere så på dødeligheten innen 30 dager etter fødselen for nyfødte som ble levert av jordmødre, enten hjemme eller på sykehus, mellom 2010 og 2017.

Dr. Med. Amos Grunebaum og kolleger fant at i gjennomsnitt døde nesten 14 nyfødte per 10.000 levendefødte etter planlagte hjemmefødsler – mer enn fire ganger frekvensen for babyer født på sykehus.»Vi var bekymret for økningen i AMERIKANSKE hjemmefødsler og den samtidige økningen i nyfødte dødsfall,» sa Grunebaum, en fødselslege og gynekolog Ved Lenox Hill Hospital I New York City. «Vi ønsket å sikre at kvinner som var interessert i en planlagt hjemmefødsel, får den beste og mest oppdaterte informasjonen, slik at de kan ta informerte beslutninger.»avviket mellom overlevelsesratene for hjem-og sykehusfødsler i USA er ikke sett i utviklede land som England, Nederland, Tyskland og Australia.Disse landene har en tendens til å skjerme forventede mødre for risikofaktorer som alder eller fedme som kan true deres nyfødte hvis de velger hjemmefødsel ,forfatterne noterer Seg I American Journal Of Obstetrics & Gynekologi.»i andre høyinntektsland med etablerte jordmorsystemer er hjemmefødte jordmødre godt integrert i helsevesenet. Dette er ikke sant For Usa, » studieforfattere skriver.I En tidligere studie fant Grunebaums team at DE fleste amerikanske planlagte hjemmefødsler involverer kvinner med risikofaktorer som eldre alder, tidligere keisersnitt eller fedme som ville diskvalifisere dem for hjemmefødsel i land som har slike retningslinjer.De fleste jordmødre som overvåker hjemmefødsler i USA, jobber uten lisens som oppfyller standarder fastsatt av International Confederation Of Midwives’ Globale Standarder for Jordmorutdanning.Sykehus-sertifiserte sykepleier-jordmødre holder imidlertid universitetsgrader i jordmor og får streng opplæring for å diagnostisere og håndtere komplikasjoner.likevel fant den nåværende studien at jordmor ikke var den avgjørende faktoren for spedbarnsdødelighet. Stedet-hjem versus sykehus-var nøkkelen.Sammenlignet med 3.27 / 10.000 dødeligheten da sertifiserte sykepleier-jordmødre deltok i sykehusleveranser, var dødeligheten da sertifiserte sykepleier-jordmødre deltok i planlagte hjemmefødsler nesten tre ganger høyere, ved 9.28 per 10.000. Med ikke-sertifiserte jordmødre var dødeligheten for babyer født i planlagte hjemmefødsler 12.44 / 10.000.

«det tar en landsby å trygt levere en baby,» Grunebaum sa. «Hjemmet er ikke et trygt sted … komplikasjoner kan skje plutselig til hver levering.»Grunebaum sier at mangelen på ledsagere ved hjemmefødsel gjør det vanskeligere å overvåke arbeidskraft tilstrekkelig og ta vare på nyfødte med risiko for komplikasjoner som asfyksi eller mangel på pust. Kvinner er også fratatt muligheten for epidural eller keisersnitt.Nødhjelp betyr også at nesten halvparten av kvinnene som har planlagt hjemmefødsler, ender opp med å overføre til sykehus, noe som ytterligere truer deres nyfødte, skriver forfatterne.Dr. Aaron Caughey, assisterende dekan For Kvinners Helseforskning og Politikk ved Oregon Health & Science University I Portland, som ikke var involvert i studien, sa at resultatene er «veldig konsistente med det vi vet.»Usa styres ikke på en enkelt måte som noen andre nasjoner er,» Sa Caughey og la til at den sterkeste faktoren som bestemmer leveringsstedet er mors preferanse.»men økonomiske faktorer kan noen ganger spille en rolle,» sa han.The American College Of Obstetricians and Gynecologists anbefaler sykehus og akkreditert fødsel sentre som de sikreste innstillingene for fødsel.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *