fibromyalgie en gewichtstoename

onderzoek doet vermoeden dat er een verband is tussen fibromyalgie en gewichtstoename. De aard van deze relatie is onduidelijk, maar studies hebben een verhoogde incidentie van fibromyalgie onder obese en overgewicht individuen aangetoond (Bennett et al., 2007; Okifuji et al., 2009; Chaiamnuay et al., 2007), en de ernst van de symptomen is aangetoond toe te nemen met toenemend lichaamsgewicht (Ursini et al., 2011; Kim et al., 2011; Okifuji et al., 2010). Bijvoorbeeld, Yunus et al. (2002) hebben aangetoond dat zowel vermoeidheid en tender point tellingen toenemen als BMI (body mass index) toeneemt, en andere onderzoekers hebben aangetoond dat fibromyalgie patiënten met hogere BMIs hebben afgenomen kwaliteit van leven, verhoogde gevoeligheid, meer fysieke dysfunctie, en hogere tender point tellingen (Neumann et al., 2008).

de ongunstige relatie tussen gewichtstoename en ernst van de symptomen kan resulteren in negatieve terugkoppelingslussen voor de patiënt. Negatieve feedback lussen zijn in wezen kettingreacties van gebeurtenissen die negatieve gevolgen hebben, elke gebeurtenis wordt gevoed door de vorige in een cyclus, die doorgaat totdat er iets gebeurt om het te stoppen. Deze negatieve feedback lussen kunnen voortdurend verergeren symptomen en potentieel leiden tot de ontwikkeling van nieuwe. Bijvoorbeeld, een persoon met overgewicht met fibromyalgie kan ernstige kniepijn als gevolg van de stress die hun overgewicht plaatsen op hun gewrichten. Als gevolg hiervan is de patiënt niet in staat om zich te verplaatsen zonder aanzienlijke inspanning en/of hulp van een loophulp. Deze beperkte mobiliteit kan een negatieve invloed hebben op de geestelijke gezondheid van de patiënt en leiden tot de ontwikkeling van depressie. Deze depressie kan de pijn van de patiënt voeden totdat er iets de cyclus breekt, zoals de patiënt die gewicht verliest (en hun mobiliteit verbetert), of de patiënt die wordt behandeld voor hun depressie.

In het licht van het aangetoonde verband tussen gewicht en ernst van de symptomen, is het niet verwonderlijk dat studies hebben aangetoond dat gewichtsverlies programma ‘ s van nut zijn voor fibromyalgie patiënten in termen van verbetering van depressie, angst, kwaliteit van leven en pijn (Shapiro et al., 2005). Talrijke studies hebben bewijs aangeboden om het gebruik van lichaamsbeweging te ondersteunen als onderdeel van een uitgebreid behandelingsprogramma voor fibromyalgie (Busch et al., 2011; Busch et al., 2009; Hauser et al., 2010; Cazzola et al., 2010).het onderzoek dat fibromyalgie en gewichtstoename met elkaar verbindt, de aangetoonde voordelen van lichaamsbeweging en het potentieel voor negatieve feedback loops die de symptomen compliceren en verergeren, is gewichtsbeheersing een essentieel onderdeel van de effectieve behandeling van fibromyalgie. Helaas, dit is gemakkelijker gezegd dan gedaan, als gewichtsbeheersing kan vaak moeilijk zijn, ongeacht of een individu heeft fibromyalgie. Toch kan het belang ervan niet worden onderschat. Succesvolle gewichtsbeheersing zal waarschijnlijk gepaard gaan met een combinatie van lichaamsbeweging, dieet wijzigingen, en misschien zelfs counseling. Hoewel er geen formele voedingsaanbevelingen zijn voor fibromyalgie (Friedlander et al., 2011), een gezond dieet moet worden geconsumeerd, en aanbevelingen voor bepaalde dieetinterventies moeten worden besproken met de juiste leden van het behandelteam van elke patiënt. Daarnaast kan het adviseren om psychologische en gedragsaspecten in verband met gewichtstoename en obesitas te identificeren ook nodig zijn voor sommige patiënten.

naast dieet en lichaamsbeweging dienen fibromyalgie-patiënten zich ook bewust te zijn van de mogelijkheid van gewichtstoename als bijwerking van verschillende geneesmiddelen die zij kunnen gebruiken om hun fibromyalgie te behandelen. Het is bekend dat veel tricyclische antidepressiva, zoals Pamelor en Elavil, aanzienlijke gewichtstoename kunnen veroorzaken voor velen die ze gebruiken. Nieuwere antidepressiva, zoals Lexapro, Paxil, Prozac, Zoloft, Effexor en Pristiq kunnen ook gewichtstoename veroorzaken. In tegenstelling, Cymbalta en Savella, die twee van de drie medicijnen goedgekeurd door de VS Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van fibromyalgie is aangetoond in klinische studies te hebben weinig invloed op het gewicht of zelfs leiden tot gewichtsverlies (Gaynor et al., 2011). De derde dergelijke medicatie, Lyrica, is aangetoond dat minimale invloed op gewichtstoename met langdurig gebruik (Cabrera et al., 2012). Nochtans, is het zeer belangrijk om te begrijpen dat de bijwerkingen van de medicatie aanzienlijk tussen patiënten zullen variëren, en drugs die gewichtstoename bij één patiënt veroorzaken kunnen het niet in een andere veroorzaken. Net als bij andere factoren die verband houden met fibromyalgie management, spreekt dit potentieel voor drug-gerelateerde gewichtstoename van de noodzaak voor het systematisch volgen van symptomen en behandelingen, evenals gedetailleerde documentatie en voortdurende evaluatie van de behandeling-gerelateerde bijwerkingen.

—————-

1. Bennett RM, Jones J, Turk DC, Russell IJ, Matallana L. Een Internet survey van 2.596 mensen met fibromyalgie. MBC Musculoskelet Disord. 2007;8(27).

2. Chaiamnuay S, Bertoli AM, Fernandez M, Apte M, Vila LM, Reveille JD, Alarcon GS; Lumina Study Group. The impact of increased body mass index on systemic lupus erythematosus: data from LUMINA, a multi-ethnic Cohort (LUMINA XLVI) . J Clin Reumatol. 2007;13(3):128-133. Erratum in: J Clin Reumatol. 2007;13(5):302.

3. Kim CH, Luedtke CA, Vincent A, Thompson JM, OH TH. De associatie van body mass index met symptoom ernst en kwaliteit van leven bij patiënten met fibromyalgie. Artritis Zorg Res (Hoboken). 2011; 3 okt. Doi: 10.1002 / acr.20653. Epub voor print.

4. Neumann L, Lerner E, Glazer Y, Bolotin A, Shefer A, Buskila D. Een cross-sectionele studie van de relatie tussen body mass index en klinische kenmerken, tederheid maatregelen, kwaliteit van leven, en fysiek functioneren bij fibromyalgie patiënten. Clin Reumatol. 2008;27(12):1543-1547.

5. Okifuji A, Bradshaw DH, Olson C. Het evalueren van obesitas in fibromyalgie: neuroendocrine biomarkers, symptomen, en functies. Clin Reumatol. 2009;28(4):475-478.

6. Okifuji A, Donaldson GW, Barck L, Fine PG. Relatie tussen fibromyalgie en obesitas in pijn, functie, stemming, en slaap. J Pain. 2010;11(12):1329-1337.

7. Ursini F, Naty S, Grambiale RD. Fibromyalgie en obesitas: de verborgen link. Reumatol Int. 2011;31:1403-1408.

8. Yunus MB, Arslan S, Aldag JC. Relatie tussen body mass index en fibromyalgie kenmerken. Scand J Rheumatol. 2002;31:27-31.

9. Busch aj, Webber SC, Brachaniec M, Bidonde J, Bello-Haas VD, Danyliw AD, Overend TJ, Richards RS, Sawant a, Schachter CL. Oefentherapie voor fibromyalgie. Curr Pijn Hoofdpijn Rapport 2011;15 (5): 358-367.

10. Busch AJ, Overend TJ, Schachter CL. Fibromyalgie Behandeling: de rol van oefening en fysieke activiteit. Int J Clin Rheumatol. 2009;4:343–380.

11. Hauser W, Klose P, Langhorst J, et al. Werkzaamheid van verschillende soorten aërobe oefening bij fibromyalgiesyndroom: een systematische beoordeling en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies. Artritis Res Ther. 2010; 12: R79.

12. Cazzola M, Atzeni F, Salaffi F, Stisi S, Cassisi G, Sarzi-Puttini P. welk soort oefening is het beste in fibromyalgie therapeutische programma ‘ s? Een praktische beoordeling. Clin Exp Reumatol. 2010; 28 (6 Suppl 63): S117-124.

13. Friedlander JI, kortere B, Moldwin RM. Dieet en zijn rol bij interstitiële cystitis / blaaspijn syndroom (IC / BPS) en comorbide aandoeningen. BJU Int. 2012;109(11):1584-1591.

Gaynor P, McCarberg B, Zheng W, Shoemaker S, Duenas H. gewichtsverandering met langdurig gebruik van duloxetine bij chronische pijnlijke aandoeningen: een analyse van 16 klinische studies. Int J Clin Pract. 2011;65(3):341-349.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *