Nippel rekonstruktion kirurgi / Anita Patel MD

Vem är en kandidat?

Nippelrekonstruktion avser skapandet av nippel areola-komplexet, inklusive den projicerade delen av nippeln, och eventuellt också konturen av areola.

det indikeras hos alla patienter som har förlorat bröstvårtan under mastektomi (eller andra orsaker till bröstvårtförlust, såsom komplikation av Bröstlyft eller reduktion eller traumatisk förlust).

det utförs mot slutet av bröstrekonstruktionsprocessen. Innan man kan fortsätta med nippelrekonstruktion måste arbetet slutföras för att skapa brösthögen.

oavsett om detta görs med implantatbaserad rekonstruktion eller efter bröstrekonstruktion med egna vävnader, måste bröstet självt vara i slutlig storlek och position.

allt arbete som planeras för motsatt bröst (oavsett om det är lyft, reduktion, utökning eller rekonstruktion) måste också göras före nippelrekonstruktion.

detta beror på att den lämpliga positionen för bröstvårtan beror på bröstformen och positionen, liksom storleken och positionen på den motsatta bröstvårtan så att de matchar.

procedur och snitt för Nippelrekonstruktion

det finns många metoder rapporterade i litteraturen för nippelrekonstruktion, och de varierar från att använda lokal hud på bröstet till att använda hudtransplantat.

Dr. Patels föredragna teknik innebär att man använder den lokala brösthuden i det område där den nya bröstvårtan ska placeras och skapar snitt som möjliggör skapandet av den projicerade bröstvårtan, liksom konturen av areola.

eftersom brösthuden används måste färgen eller pigmentet för bröstvårtan och areola läggas till vid ett senare tillfälle via nippeltatuering.

den valda färgen beror på patientens önskemål och om en matchar motsatt nippel eller inte.

kommer försäkring att täcka nippelrekonstruktion?

försäkring täcker vanligtvis nippelrekonstruktion, eftersom det anses vara en rekonstruktiv eller medicinskt nödvändig procedur.

risker för Nippelrekonstruktion

de vanliga kirurgiska riskerna inkluderar smärta; blödning; infektion; ärrbildning; smärtsam eller hypertrofisk ärrbildning; hematom; serom; skada på kärl, nerver, omgivande strukturer; asymmetri; dåligt kosmetiskt resultat; kontur oregelbundenhet; långvarigt ödem, domningar, parastesier; fettnekros; förlust av projektion; förlust av en del eller hela bröstvårtan och/eller areola, behov av ytterligare procedur och kostnader utan ficka; och risker för anestesi.

postoperativa uppföljningsbesök

Besök efter operation uppträder vanligtvis dagen efter operationen (för förbandsbyte, utvärdering och påminnelse om instruktioner för att undvika tryck på bröstvårtan), veckan efter operationen, 2 veckor efter det och sprids sedan mindre ofta därefter.

schemat justeras baserat på läkare/patientpreferenser och behov.

vilken typ av anestesi används?

Nippelrekonstruktion görs vanligtvis under lokalbedövning med sedering eller lätt generell anestesi.

vissa patienter har liten känsla i området på grund av tidigare procedurer och väljer lokalbedövning ensam utan sedering.

beslutet om vilken typ av anestesi som ska göras tillsammans beroende på din hälsa och behov.

återhämtningstid

Nippelrekonstruktion är ett relativt snabbt förfarande och utförs som öppenvård.

den viktigaste försiktighetsåtgärden efter operationen är att undvika tryck på den nyskapade bröstvårtan. Övertryck kan störa blodflödet och läkning, samt leda till förlust av önskad projektion.

Du kan duscha 48 timmar efter operationen. Inga bad, blötläggning i badkar, badtunnor eller simbassänger tills snitt är helt läkt. Mild tvål (icke-parfymerad, icke-irriterande tvål föredragen) och vatten över snittet är okej.

Scar gel kan användas från och med 2 veckor efter operationen eller när snitt inte har några öppna områden, skorpor eller sårskorpor.

Du kan köra när du inte längre tar smärtstillande läkemedel, och tillåta en 24 timmars minsta fönster mellan din sista smärtstillande och körning.

alla återhämtningsprocesser och rekommendationer varierar från patient till patient, så dessa allmänna riktlinjer kanske inte gäller för varje patient.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *