Orala läkemedel för att inducera ägglossning

Patient faktablad Header

ladda ner en PDF av detta faktablad här

vem ska behandlas med läkemedel för att inducera (orsaka) ägglossning?

vissa kvinnor kan behöva mediciner för att hjälpa dem att ägglossa (släppa ägg). Detta kallas ägglossningsinduktion och kan göras av två skäl. Den första är när en kvinna inte ägglossar regelbundet. Läkemedlen gör att äggstocken släpper ut ägg. Den andra är när en kvinna ägglossar på egen hand, men fortfarande inte kan bli gravid. I så fall kan läkemedel ges för att hjälpa henne att släppa mer än ett ägg som en del av en behandling för oförklarlig infertilitet. Din läkare kan avgöra om ägglossningsinduktion är rätt för dig.

vilka orala läkemedel används för ägglossningsinduktion?

de vanligaste läkemedlen är klomifencitrat (CC), aromatashämmare (AIS) såsom letrozol och anastrozol och insulinsensibiliserande medel (Isa) såsom metformin och tiazolidindion.

hur fungerar dessa läkemedel?

under de första dagarna av en normal menstruationscykel är östrogennivåerna låga och hypofysen producerar follikelstimulerande hormon (FSH) som svar på dessa låga östrogennivåer. När FSH-nivåerna stiger växer en huvudfollikel (en liten cysta som rymmer ett ägg) och frigör östrogen. Detta kommer att utlösa frisättningen av ett ägg senare i cykeln från den follikeln.

CC och AIS fungerar genom att antingen sänka östrogennivåerna eller genom att få hjärnan att tro att de är låga. CC fungerar genom att hjälpa celler att motstå östrogen. AIs fungerar genom att blockera vissa typer av hormoner (androgener) från att byta till östrogen. Låga östrogennivåer berättar hypofysen att producera FSH, vilket hjälper en follikel att växa och släppa ett ägg.

ISAs kan användas ensam eller tillsammans med CC eller AIS. Kvinnor som inte ägglossar regelbundet på grund av polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) producerar för mycket insulin och androgener. ISAs hjälper till att sänka insulin-och androgennivåerna för att hjälpa till med follikeltillväxt. Ibland används de i dessa patinenter som har pre-diabetes.

finns det några risker med att ta ägglossningsinduktionsmedicin?

den vanligaste risken är multipel graviditet. Risken för tvillingar är 5% -8% med CC och AIs; risken för tripletter eller en flergraviditet med högre ordning är mindre än 1% med dessa läkemedel. ISAs verkar inte öka risken för flera graviditeter med mycket, om alls.

ovariecyster kan förekomma och kan ibland bli stora och smärtsamma; det är dock ovanligt att dessa cyster kräver någon behandling.

det finns inget samband mellan dessa läkemedel och äggstockscancer.

det finns ingen känd ökning av fosterskador hos kvinnor som har tagit dessa läkemedel för att inducera ägglossning.

krävs någon övervakning medan jag tar dessa läkemedel?

din läkare kommer att bestämma hur mycket övervakning du behöver baserat på din historia och orsak till infertilitet. Vissa kvinnor använder Hem ägglossning-prediktor kit för att visa när ett ägg kommer att släppas. Detta kan hjälpa samlag under det bördiga fönstret (tiden när ägget släpps). Din läkare kan också få dig att komma till kontoret för en ultraljud för att se när ett ägg kan släppas.

hur effektiva är dessa läkemedel för att hjälpa en kvinna att bli gravid?

framgången för dessa läkemedel beror på många faktorer. Hos kvinnor som inte redan har ägglossning kommer nästan 80% av kvinnorna som använder CC eller AIs under flera månader att ägglossa. Vissa kvinnor kommer att behöva ökande doser av läkemedlen. Graviditetsgraden beror på din ålder, längden på infertilitet och orsaken till infertilitet. Dessa läkemedel är i allmänhet mer effektiva hos kvinnor som inte ägglossar regelbundet. Hos kvinnor som redan har ägglossning tenderar graviditeten att vara lägre, särskilt om läkemedlen inte kombineras med andra behandlingar som insemination. Din läkare kan ge dig specifik information om dina chanser att bli gravid.

skapat 2014

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *